为应对该挑战，近年来以医防融合为核心的卒中防治模式逐渐受到重视，该模式强调并推动了我国卒中诊疗从“以治疗为主”向“防治结合并重”转变，并取得了一定成果[6-7]。医防融合政策强调“早预防、早诊断、早康复”。此外，医防融合不仅仅是疾控与医疗机构的合作，还涉及信息共享、数据联通以及多学科协作。在推动医防融合过程中，基层医疗机构应借助科技赋能，通过互联网医疗、电子健康档案等手段，实现患者健康信息的实时共享，从而提高疾病预警与干预的精准度[8]。但传统康复模式存在资源碎片化、介入延迟、患者依从性低等问题，现有防治体系在专业培训、资源利用、信息化建设、政策支持等方面仍有不足。亟需创新管理模式提升康复效率[9]。本研究聚焦于缺血预适应训练联合多学科协作模式在急性脑梗死患者早期康复中的系统性实践与创新探索，通过整合前沿医学技术与跨学科协同机制，突破传统康复介入延迟、资源碎片化的局限。

      1.3.2急性脑梗死面临的挑战：脑卒中后康复具有长期性和复杂性，需覆盖生理功能恢复、心理调适及社会支持等多重维度[14]。然而，居家康复过程中常面临资源分散、专业指导不足等挑战[15]。为此，亟需构建跨学科协作机制，整合医疗、护理、心理及社区服务等多领域资源，形成系统性支持网络[16]。例如，通过“医院-社区-家庭”联动模式，由康复团队制定个性化计划，社区医护人员提供定期随访，家属接受规范化培训，共同保障康复方案的连贯性与科学性。此类协同机制不仅能提升患者康复效率，还可降低因资源碎片化导致的再次复发风险，为居家康复的高效落实奠定基础[17]。

建立“互联网+护理服务”服务模式，积极提供“互联网+护理服务”、延续护理、上门护理等，将护理服务延伸至社区和居家，为出院患者提供便捷、专业的医疗护理服务。 

有助于医护人员和患者间及时沟通和反馈；降低医疗成本；提高患者满意度；促进社会支持，微信平台还可以作为患者与家属、其他患者以及医护人员之间的交流平台，有助于患者的心理康复和社会适应。

     (4) 标准化操作手册：编写《缺血预适应训练联合早期康复技术规范》，涵盖适应症、禁忌症及应急处理流程。  

       3.1 量化指标

      (2)医护层面：护士康复技能考核合格率从65%提升至92%。  

      患者基本信息：董女士，女，61岁，因“右侧肢体无力1小时余”入院，头颅MRI示脑桥急性梗塞，右侧大脑后动脉P2段狭窄。诊断为急性脑梗死。既往病史：高血压10年，糖尿病5年，甲状腺功能减低3年，焦虑状态4月余，青霉素过敏。发病以来，神志清楚，生命体征平稳，睡眠欠佳，言语不利，吞咽功能正常。

3.3.1 入院评估

     分阶段康复护理：第一阶段（发病48小时内）：良肢位摆放（健侧/患侧卧位交替），每2小时变换体位。第二阶段（48小时后）：被动运动（患侧+健侧各1分钟，重复3组）。坐位训练（床头逐步抬高至60°，维持3-5分钟）。第三阶段（离床活动）：站立平衡训练（重心转移，每次3-5分钟）。踏步训练（床边站立，3-5分钟/组）。  

     （4）健康教育与心理支持   疾病知识：讲解脑卒中危险因素、康复流程及预防措施。居家护理：指导血压、血糖监测、轮椅使用等。心理干预：疏导患者及家属焦虑情绪，增强治疗信心。  

3.3.3 效果评价 

 ↑ 出院时（14天）                                 ↑  出院2个月后 

      通过14天的系统干预，患者ADL评分从45分提升至90分，最终实现完全自理。缺血预适应训练联合早期康复护理显著缩短康复周期，验证了多学科协作模式及分阶段康复方案的有效性。